I Den Här Artikeln:

Termen donuthål är en synonym för täckningsgapet som vissa människor upplever med Medicare Part D-receptförsäkring. Det hänvisar till en period där en mycket större andel av kostnaderna för receptbelagda läkemedel blir utgifter utan kostnad, upp till en viss gräns. Från och med den 3 juni 2015 börjar donuthålperioden när de totala försäljningskostnaderna för täckt receptbelagda läkemedel når upp till 2 960 USD och slutar när dina utgående kostnader uppgår till 4 700 USD.

Även om en första tanke om hur man undviker donuthålet kan vara att köpa Medicare Supplemental Insurance, har dessa planer inte inkluderat receptbelagd drogskydd sedan 2006. Trots detta finns det sätt att undvika donuthålet helt eller åtminstone förkorta dess varaktighet.

Byt till generiska läkemedel

Medicare Part D-avdragsregler och utgiftsreglerna börjar påbörjas i början av varje år. Att använda generics kan förlänga tiden som krävs för att nå munhålet eller undvika att nå det helt.

  • Be din läkare om att använda generiska läkemedel när det är möjligt
  • Få en utskrivbar läkarlista från ditt försäkringsbolag och använd de interaktiva prissättningsverktygen som många försäkringsbolag erbjuder för att få kostnadsinformation

Ansök om Medicare Extra Help Program

Extrahjälpsprogrammet hjälper låginkomsttagare från Medicare att undvika donuthålet helt. Enligt socialförsäkringsverket ger programmet ungefär 4 000 dollar i kostnadsbistånd till varje mottagare per år. Inkomst- och finansiella resursbegränsningar gäller, och båda utvärderas årligen. Från och med juni 2015 är årliga inkomstgränser $ 17 655 för en individ eller $ 23 895 för ett gift par. Finansiella resurser, som inkluderar tillgångar som bankkonton, aktier och obligationer, får inte överstiga 13 640 dollar för en individ eller 27 250 dollar för ett gift par. Det finns alternativ att ansöka online, via telefon eller på din lokala socialförsäkringsbyrå.

Anmäl dig till Medicare del C

Donuthålet gäller endast Medicare Part D-planer. Du kan undvika det helt genom att anmäla dig till en Medicare Part C Advantage-plan i stället för Medicare Part D. Precis som med Medicare kompletterande försäkring, köper du Medicare del C genom en privat försäkringsgivare. I motsats till kompletterande försäkringar innehåller dock de flesta del C-planerna ett alternativ att köpa receptbelagd läkemedelsförsäkring. För att kvalificera måste du redan ha anmält sig till Medicare Part A sjukhus och del B sjukförsäkring och måste fortsätta betala del B försäkringspremier.


Video: