I Den Här Artikeln:

Vad Medicaid kommer att betala beror delvis på var du bor. Det är utformat för att ge statligt finansierade sjukvårdstjänster till låginkomsthushåll. Staterna är skyldiga att administrera sina egna program och ha viss latitud när de bestämmer huruvida de ska täcka specifika tjänster eller inte, baserat på allmänna federala riktlinjer. Alla statliga Medicaid-tjänster måste emellertid omfatta vissa specifika förfaranden baserade på federal lag.

Obligatoriska förmåner

Oavsett vilken stat du bor i, följande obligatoriska förmåner måste täckas:

  • Sjukhusvård och sjukhusvård
  • Tidig och periodisk screening, diagnostik och behandlingstjänster - utformad för att säkerställa att barn har omfattande och förebyggande vård
  • Sjukvårdstjänster i Medicare-certifierade vårdhem
  • Hemhälsovårdstjänster
  • Läkartjänster
  • Landsbygdshälsokliniktjänster
  • Familjeplaneringstjänster, sjuksköterska-barnmorska och frittstående födelsecentraler när de är erkända av staten
  • Certifierad pediatrisk och familje sjuksköterska utövare
  • Rådgivning som syftar till att hjälpa gravida kvinnor att sluta med tobak
  • Laboratorie- och röntgentjänster
  • Federalt kvalificerade hälsocentertjänster
  • Transport till sjukvård

Valfria fördelar

Vissa fördelar krävs inte enligt federal lag, men kan erbjudas av enskilda stater. Bland dessa fördelar ingår:

  • Receptbelagda mediciner
  • Kliniktjänster
  • Sjukgymnastik
  • Arbetsterapi
  • Tjänster utformade för att behandla tal, hörsel och språkstörningar
  • Andningsskyddstjänster
  • Diagnostiska, screening, förebyggande och rehabiliterande tjänster som inte är obligatoriska, baserade på federala riktlinjer
  • Tandtjänster eller proteser
  • Glasögon
  • proteser
  • Kiropraktik
  • Privata sjuksköterskor eller hospice vård

Eftersom så många tjänster övergår till staten, kan många av dessa valfria fördelar inte vara tillgängliga där du bor. Till exempel, i Virginia, är inte ens grundläggande tandvård täckt. Dessutom, eftersom Medicaid-ersättningar till läkare är låga, kan du ha svårt att få behandling även för täckta områden.

Specifika behandlingar

Många gånger måste en patient som omfattas av Medicaid gå igenom en särskild behandlingssätt innan viktiga händelser är täckta. Till exempel kan höftbytesoperation vara täckt, men i allmänhet måste du visa att tillståndet inte har svarat på andra behandlingar. Din läkare måste visa att gemensam ersättning är en medicinsk nödvändighet att behandla ditt tillstånd.

Kontrollera med din läkare

Det är inte alltid uppenbart vad som omfattas av Medicaid, och även vissa täckta tjänster har begränsningar och begränsningar. Andra täckta tjänster kan kräva sambetalning. Kontrollera med din medicinska leverantör förut för att säkerställa att ett visst förfarande är täckt och vad din kostnad kommer att bli. Annars kan du hitta dig själv att betala hela kontot ur fickan.


Video: Startling Facts About the Government that Made Me Feel Good